新中国成立以来,我国的疟疾流行特征与该病的疾病负担已经发生了显著的变化,目前我国正在为消除疟疾而努力。本文系统综述了1949~2010年期间中国的疟疾流行特征,提出了我国消除疟疾过程中可能面临的几个挑战,已发表于Advances in parasitology, 2014, 86:1-19。
文章从疟疾病例报告、死亡情况、媒介分布以及防治措施等多个方面考虑,将近50年的疟疾流行归纳为4个阶段:(1)疟疾传播的不确定时期(1949-1959),(2)暴发和流行时期(1960-1979),(3)疫情下降期伴随散发病例(1980-1999),(4)低流行期伴随中部疫情重现(2000-2009)。
鉴于当前输入性病例的防控困难、无症状感染者和低原虫血症患者、以及疟原虫的青蒿素抗性问题可能会使我国消除疟疾工作面临重重挑战。本文建议通过加强监测(包括高敏感性检测技术和模型预测)、加强多部门合作强化卫生体系建设、保持资金投入、加强能力建设和科研等多个方面来应对以上挑战。
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