3.生食或半生食牛肉 流行区少数民族有吃生的或半生不熟的牛肉的习惯。如苗族、侗族喜吃“红肉”、“腌肉”,傣族喜吃“剁生”等,都是将生牛肉切碎加佐料后食用。藏族喜食稍风干后的生牛肉或在篝火上烤食未烤熟的大块牛肉。这些饮食习惯均易造成人群的感染。在无吃生牛肉习惯的地区,可因牛肉未煮熟或使用切过生牛肉的刀、砧板切生食菜时污染了牛囊尾蚴而引起感染。
调查发现37%的牛带绦虫病患者指甲缝中带有绦虫卵,误食虫卵的机会当不少;虽有在人体发现牛囊尾蚴的报道,但认为牛囊尾蚴不寄生人体,至今全世界较可靠的人体感染记录仅有几例,显示人对牛带绦虫六钩蚴具有自然免疫力。
三、临床表现
寄生人体的牛带绦虫成虫多为一条,亦可多达8条,最多的一例达31条。患者一般无明显症状,或时有腹部不适、饥痛、消化不良、腹泻或体重减轻等症状。由于牛带绦虫孕节活动力较强,孕节可自动从肛门逸出,多数患者能发现自己排出的节片,或有肛门瘙痒的症状。脱落的孕节在肠内移动受到回盲瓣阻挡时,因加强活动可引起回盲部剧痛。偶然可引起阑尾炎、肠腔阻塞等并发症,此外有孕节在子宫腔、耳咽管等部位异位寄生的报告。
四、诊断
询问排节片史很重要,因为牛带绦虫孕节活动力强,常自动逸出肛门,因此病人常自带孕节前来就诊。观察孕节的方法与猪带绦虫相同,根据子宫分支数目可区别两者。若节片已干硬,可用生理盐水浸软后再观察。也可作粪便检查查找虫卵,但用肛门拭子法查到虫卵的机会更多。
台湾流行的亚洲带绦虫,其成虫很像牛带绦虫,而幼虫却类似猪带绦虫的囊尾蚴,应注意鉴别。
五、治疗
驱虫治疗同猪带绦虫。
六、预防
1. 控制传染源 在流行区应进行普查普治,治疗病人和带虫者。
2. 加强粪便管理 注意牧场清洁,勿使人粪污染牧场水源,避免牛受感染。
3.加强卫生宣教,注意饮食卫生,改变不良的吃肉习惯和生活方式。
4.加强肉类检查,禁止出售含囊尾蚴的牛肉。 上一页 [1] [2]
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