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埃及血吸虫病防治核心信息
作者:佚名  文章来源:本站原创  点击数:  更新时间:2012-6-11 9:56:28  

一、 针对普通人群、劳务输出(出境)企业(单位)的核心信息

(一)埃及血吸虫病是一种可预防可治疗的传染病。

(二)每个人均能感染埃及血吸虫,可重复感染。但人与人之间不会传播埃及血吸虫病。

(三)埃及血吸虫病是由于人接触了有螺蛳(学名水泡螺Bulinus)孳生的河、湖、渠和水塘等水而得病。

(四)埃及血吸虫病主要流行于大部分非洲国家,流行范围从东非苏丹、埃塞俄比亚、坦桑尼亚至岛国毛里求斯与留尼日瓦;中非大部分;西非从尼日利亚向南,直到安哥拉;北非从埃及至摩洛哥。其中非洲的突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥、毛里塔尼亚、几内亚比绍、尼日尔,索马里和毛里求斯只有埃及血吸虫病,其他国家则有埃及和曼氏血吸虫病同时流行。除非洲外,欧洲南面的葡萄牙南部与亚洲西部塞浦路斯;中东黎巴嫩、叙利亚、伊拉克与伊朗以及印度孟买南部也发现有本病流行区。

(五)赴埃及血吸虫病流行区工作、学习和生活,不要在野外有螺蛳孳生的河、湖、塘、渠等水中洗衣、洗菜、洗澡、游泳、洗手(脚)等。

(六)埃及血吸虫病的主要症状是泌尿生殖器官病变,临床表现有终末血尿,膀胱刺激与阻塞等症状。自觉有终末血尿,膀胱刺激与阻塞等症状要及时就医。

(七)吡喹酮是治疗埃及血吸虫病的有效药物。

(八)埃及血吸虫病患者应养成良好的个人卫生习惯,不要随地大(小)便。

(九)如果回国后出现有泌尿生殖器官病变,临床表现有终末血尿,膀胱刺激与阻塞等症状出现,应及时到医院或当地疾控中心(血防机构)检查,以便得到及时救治。

(十)出国前可向出入境检验检疫机构了解境外埃及血吸虫病流行状况。

(十一)劳务输出(出境)企业、机构及时组织野外工作人员进行检查治疗,做到早检查、早发现、早治疗,消除慢性埃及血吸虫病和并发症的出现。

二、针对医务人员的核心信息

(一)对从东非苏丹、埃塞俄比亚、坦桑尼亚至岛国毛里求斯与留尼日瓦;中非大部分;西非从尼日利亚向南,直到安哥拉;北非从埃及至摩洛哥。其中非洲的突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥、毛里塔尼亚、几内亚比绍、尼日尔,索马里和毛里求斯只有埃及血吸虫病,其他国家则有埃及和曼氏血吸虫病同时流行。除非洲外,欧洲南面的葡萄牙南部与亚洲西部塞浦路斯;中东黎巴嫩、叙利亚、伊拉克与伊朗以及印度孟买南部各国返回,并且有野外可疑水体接触史,同时有泌尿生殖器官病变,临床表现有终末血尿,膀胱刺激与阻塞等症状的患者要进行埃及血吸虫病检查。

(二)发现埃及血吸虫病病例要依法报告。

(三)少数患者有发热、头痛、乏力等全身症状。荨麻疹常见。并有腹痛与肝、脾肿大。血象中嗜酸性粒细胞显著增多。

(四)早期症状为无痛性终末血尿,可持续数月或数年,而无其他症状,但以后逐渐出现尿频、尿痛等慢性膀胱炎症状,继而导致排尿困难、泌尿道阻塞、肾盂积水、逆行性细菌感染,最后引起肾衰竭。 膀胱镜检查可见膀胱壁上由大量虫卵肉芽肿形成的沙斑,黏膜增生性炎症与乳突状生长,以及由尿酸、草酸与磷酸盐组成的结石。

(五)在埃及血吸虫病流行区有无痛性终末血尿患者应怀疑为埃及血吸虫病。诊断依据是从尿中发现有尾刺的虫卵。取最后几滴血尿离心沉淀后直接涂片检查可发现虫卵。尿沉渣孵化,于10min 2h,即可见毛蚴。从膀胱镜直接取材做活组织检查,用压片法可查见大量虫卵。从尿中排出的大多是活卵,但也有为钙化虫卵。直肠黏膜活组织检查有时也可发现虫卵。免疫学试验由于应用的抗原为属特异性与曼氏血吸虫病有交叉反应,两者不能鉴别,但对急性期有早期诊断价值。实验室检查:血象中嗜酸性粒细胞显著增多。

(六)对于确诊的病例,采用吡喹酮治疗为主,剂量为40mg/kg 体重,1 天疗法,单次或分2 次口服是治疗埃及血吸虫病的最适剂量。如无药品,应当尽快与当地疾病预防控制部门(血防机构)联系。

(七)埃及血吸虫病临床症状复杂,主要需与泌尿系统疾病,如肾结石肾炎肾结核膀胱癌膀胱炎等鉴别。

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