本文章分析了2019 年至 2023年中国输入性疟疾病例的流行病学特征,并探讨重症疟疾病例的风险因素,从而为重症疟疾的早期临床识别和干预提供理论依据。通过中国疾病预防控制中心寄生虫病防治信息管理系统,回顾性收集 2019年至2023年全国疟疾病例数据。研究对象分为重症和非重症疟疾病例,对两组病例特征进行分析。采用多因素逻辑回归分析探讨重症疟疾的发病风险因素。2019年至2023年,全国共报告输入性疟疾病例 7892 例,其中重症病例 673 例,非重症病例 7219 例。男性患者 7353例(93.2%),女性患者 539 例(6.8%)。与非重症疟疾患者相比,重症疟疾患者年龄更大(43.9±10.4岁),主要来自非洲(643人,占95.5%),过去一个月内有海外居住史的比例更高(609人,占90.5%),感染恶性疟原虫的比例更高(527人,占78.3%),死亡率也更高(47人,占7.0%)。重症病例从出现症状到就医的中位时间间隔更长(4天),从就医到确诊的中位时间间隔更长(2天),从确诊到治疗的中位时间间隔更长(2天),用药时间的中位数也更长(7天),所有P值均小于 0.05。
本研究确定了重症疟疾的风险因素,并建议重点关注患者的年龄、感染来源、疟原虫种类、从发病到就医的时间间隔以及近期海外居住史。这些发现为今后有效管理疟疾病例和降低重症疟疾的发病率提供了有价值的参考。
本研究发表在CHINA CDC weekly(2025年)。
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