毕氏肠微孢子虫是目前已知感染人类最常见的微孢子虫，可引起腹泻等胃肠道症状。然而，在常规腹泻病原学监测中，该病原体往往未被纳入重点检测范围，其疾病负担可能被低估。本研究调查了中国广东（珠海）、山东（青岛）、上海和浙江（温州）四地腹泻患者中毕氏肠微孢子虫的感染率和基因型特征。四地共收集了691份腹泻患者的粪便样本，采用聚合酶链式反应（PCR）检测毕氏肠微孢子虫基因组的内转录间隔区（ITS）区域。通过测序PCR产物鉴定基因型，并通过同源性和系统发育分析评估其人畜共患病风险。结果显示，总体感染率为4.9%（34/691）。从地区分布来看，上海地区感染率最高，为14.3%（21/147），显著高于青岛（2.9%）、温州（3.3%）和珠海（1.8%）（P < 0.001）。从年龄分布看，儿童感染率为7.1%，高于成人（3.1%）和老年人（5.4%）。此外，农村地区感染率为8.6%，显著高于城市地区的2.1%（P < 0.001），提示生活环境和卫生条件可能与感染风险密切相关。基因分型结果显示，共鉴定出12种基因型，其中包括7种已知基因型（CHG3、CHG19、EbPigITS7、Type IV、CHG5、EbpA、S7）及5种新发现基因型（SHH1、WZH1、ZHH1、ZHH2、ZHH3）。系统发育分析表明，这些基因型分布于Group 1、2、12和13等不同进化分群。其中部分分群已被证实具有潜在人兽共患传播能力，提示该病原体可能在动物与人群之间传播。该研究为我国不同地区腹泻患者中毕氏肠微孢子虫的流行情况和遗传多样性提供了重要数据支持，也提醒在腹泻病原监测体系中加强对微孢子虫的关注，尤其是在农村地区和儿童人群中，应加强卫生防护与持续监测，以降低潜在传播风险。未来持续开展多地区、多宿主的监测与分子溯源研究，将有助于全面评估其公共卫生意义，为制定针对性的防控策略提供科学依据。

  本研究已于2026年1月9日在线发表在《Front Cell Infect Microbiol》（DOI: 10.3389/fcimb.2025.1728500）。

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