一、什么是黑热病？目前我国黑热病流行情况如何？

黑热病，全称为内脏利什曼病，是由利什曼原虫感染引起的一种严重寄生虫病，属于乙类传染病。目前我国黑热病总体呈低流行状态，但近年来部分地区疫情出现回升，尤其是山丘型犬源性黑热病在西北、华北及部分中西部山区存在复燃风险，局部地区病例和疫点增多。主要通过白蛉叮咬传播，人和犬等动物均可感染。每年5月至9月是白蛉活动高峰季节，也是黑热病传播风险较高时期，需要重点加强防控。

二、黑热病是如何传播的？

黑热病主要通过携带利什曼原虫的雌性白蛉叮咬传播。患者、感染犬及其他储存宿主可作为传染源。白蛉叮咬感染者后，原虫可在其体内发育，再通过叮咬健康人或动物传播疾病。黑热病不会通过日常接触直接传播，但少数情况下可通过输血、器官移植或母婴传播。

三、什么是白蛉？所有“小飞虫”都会传播黑热病吗？

白蛉是一种体型很小、淡黄色或灰黄色的吸血昆虫，体长通常仅2～3毫米，多栖息于：畜圈、鸡舍，潮湿阴暗土墙缝隙，空置土房，洞穴、杂物堆等环境。并不是所有小飞虫都能传播黑热病，只有携带利什曼原虫的雌性白蛉才可能传播疾病。

四、为什么特别强调5月至9月加强防护？

5月至9月气温较高、湿度适宜，是白蛉活动、繁殖和吸血的高峰季节。尤其在农村、山区、丘陵地区，白蛉密度明显增加，傍晚至清晨活动最为频繁。如果此期间存在传染源和媒介，黑热病传播风险会明显升高。因此，夏秋季是黑热病防控关键时期，应重点做好防白蛉叮咬、环境治理、犬只管理、媒介监测。

五、黑热病有哪些主要症状？

黑热病潜伏期通常为数周至数月，主要表现包括：长期或不规则发热，消瘦、乏力，面色苍白、贫血，肝脾肿大（尤其脾脏明显增大），食欲下降。儿童、老年人及免疫力低下人群更容易发展为重症。如不及时治疗，可导致严重贫血、感染、出血甚至死亡。

六、黑热病可以治疗吗？

黑热病是可以治疗的，关键在于早发现、早诊断、早治疗。目前我国已有较成熟的诊断和治疗方案。出现长期发热、脾肿大等症状，并有流行区居住史或白蛉叮咬史时，应及时到正规医疗机构就诊。患者需遵医嘱规范完成治疗，避免自行停药。

七、如何预防白蛉叮咬？

预防白蛉叮咬是防控黑热病最重要的措施，特别是在5月至9月白蛉活跃季节。

（一）做好个人防护

傍晚至夜间尽量减少在畜圈、土房、树林等白蛉密集区域停留。外出时穿长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱避剂，睡觉时使用蚊帐、纱窗，儿童夜间避免露天睡眠。

（二）改善居住和养殖环境

清理房前屋后垃圾、杂草和杂物堆，修补土墙裂缝和墙洞，保持鸡舍、猪圈、犬舍清洁，清除白蛉孳生环境，切断传播途径。

（三）开展媒介消杀

在白蛉活动季节，可在专业人员指导下开展滞留喷洒和环境消杀，降低白蛉密度。

八、犬只为什么是防控重点

在我国山丘型犬源性黑热病流行区，犬是重要传染源。感染犬可能没有明显症状，但仍可传播病原。因此应加强犬只登记和管理，定期开展犬只检测，减少流浪犬活动，必要时开展犬舍灭蛉处理。

九、发现疑似黑热病怎么办？

如果出现长期发热、肝脾肿大、贫血等症状，并有以下情况之一：①在黑热病流行区居住或活动；②曾被白蛉叮咬；③家中或周边存在犬只感染情况。应及时到医疗机构就诊，并主动告知流行区接触史，配合开展相关检查。

通过个人防护、环境治理、犬只管理和媒介监测等综合措施，可有效降低黑热病传播风险。