在外界存活时间较长,4℃左右能存活一年,-30℃也能活3~4个月,37℃时能活7天左右。虫卵的抵抗力也较强,70%酒精、3%来苏儿、酱油和食醋对其几乎无作用,只有2%碘酒和100℃高温才可杀死虫卵。当人误食虫卵或孕节后,可在人体内发育为囊尾蚴。猪囊尾蚴寄生人体,其危害远大于成虫。有成虫感染的患者中,平均有14.9%(2.3%~25%)的患者有囊尾蚴寄生。人感染囊尾蚴的方式有:①自体内重复感染:体内有猪带绦虫成虫寄生,因肠逆蠕动,孕节或虫卵返入胃内而感染。②自体外重复感染:体内有猪带绦虫成虫寄生,经口感染了自己体内猪带绦虫的虫卵。③异体感染:自体外感染了他人的猪带绦虫虫卵。
三、临床表现
猪囊尾蚴寄生人体的部位很广,除肌肉、皮下组织、脑和眼外,心、舌、喉、口、肺、上唇、乳房、脊髓、椎管等处均有囊尾蚴寄生的报告。六钩蚴随血流到达各部位后,大部分被杀灭,仅一部分发育为囊尾蚴。皮下和肌肉内的囊尾蚴因容易被发现所以较常见,但近几年由于脑CT的普遍应用,许多临床统计显示脑囊虫病发病率多于皮下和肌肉组织囊虫病。囊尾蚴所引起的病变主要是由于虫体的机械性刺激和毒素的作用。猪囊尾蚴在人体内可存活3~10年,甚至15~17年。囊尾蚴引起病变的严重程度因囊尾蚴寄生的部位、寄生的虫数、寄生时间的长短、虫体死活及局部组织的反应程度而不同。囊尾蚴因寄生部位的不同可引起相应的临床症状,一般可分为:
1.皮下及肌肉囊虫病 皮下组织疏松,故囊尾蚴较大,可形成0.5~1.5cm的结节,数目可由1个至数百乃至数千个。结节多为椭圆形,触摸时与周围组织无粘连、无压痛、可移动、硬度近似软骨。结节以躯干、头部和大腿上端较多,常分批出现,可自行消失。多数患者无任何症状。感染严重时,可感到肌肉酸痛无力、发胀、麻木或呈现假性肌肥大症等。
2.脑囊虫病 其症状一方面与囊尾蚴寄生部位、数量有关,但更重要的与机体的免疫反应有关。患者可终身无症状,也可突然致死,临床表现复杂多样。一般将脑囊虫病分为五型:
(1)癫痫型:最为常见。囊尾蚴多寄生在大脑皮层运动区,发作前可有一过性记忆力丧失,然后是癫痫发作。发作时间可长可短,初始时,持续时间短,随发作次数增加持续时间延长,强度增加,严重者可致瘫痪和失语。发作可以是大发作、小发作、精神运动性发作。癫痫大发作的频率一般较低,大多3个月以上才发作1次,部分患者若干年才发作1次,约1/10 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] ... 下一页 >>
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